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《高血压急症与亚急症的诊断与管理》

**《高血压急症与亚急症的诊断与管理》** 1. **定义与概念区分**：首先，明确“高血压急症”与“高血压亚急症”是两种截然不同的临床状态。**高血压急症**是指血压严重升高（通常收缩压 >180 mmHg 和/或舒张压 >120 mmHg）并伴随进行性靶器官损害（如高血压脑病、急性心肌梗死、急性左心衰竭伴肺水肿、主动脉夹层、急性肾损伤、子痫等）。其风险在于靶器官损害本身，而不仅仅是血压数值。相比之下，**高血压亚急症**是指血压显著升高但不伴新发或进行性加重的靶器官损害。两者处理原则完全

2026-01-26 13:09:43

机器人辅助根治性前列腺切除术

**机器人辅助根治性前列腺切除术** 1. **基础定义与临床问题** * **定义**：机器人辅助根治性前列腺切除术是一种采用“达芬奇”等机器人手术系统，通过微创方式（腹腔镜）完全切除前列腺及其包膜、精囊腺，并根据病情切除盆腔淋巴结，以达到治疗局限性前列腺癌目的的手术。机器人系统是外科医生手臂的延伸，提供了超越人手的稳定性和灵活性。 * **核心目标**：治疗器官局限性的前列腺癌，目标是彻底切除肿瘤，同时尽可能保留控尿功能和性功能，提高患者术后生活质量。 *

2026-01-26 13:04:23

医疗质量委员会

**医疗质量委员会** 1. **基础定义与核心定位** 医疗质量委员会是医疗机构内部设立的，由多学科、多部门负责人及临床专家组成的正式管理组织。其核心职能是作为医院最高管理层（如院长办公会或理事会）在医疗质量与患者安全事务方面的核心议事、决策支持和监督执行机构。它不是单纯的学术讨论会，而是一个具有明确管理权限和责任的组织实体，旨在系统化、结构化地领导和协调全院范围内的医疗质量管理工作。 2. **组织结构与成员构成** 委员会通常采用层级式结构： * **核

2026-01-26 12:58:57

腹腔镜食管裂孔疝修补术

**腹腔镜食管裂孔疝修补术** 1. **基本概念与定义** 首先，我们需要理解什么是食管裂孔疝。您的横膈膜上有一个天然的开口，称为“食管裂孔”，食管（连接喉咙和胃的管道）穿过这个裂孔与胃相连。当胃的一部分（通常是胃的上部，即胃底）通过这个裂孔向上异常凸入胸腔时，就形成了食管裂孔疝。腹腔镜食管裂孔疝修补术，就是一种利用腹腔镜（一种带摄像头的细长器械）通过腹壁上的几个小切口（通常为5-10毫米）进行的微创手术，目的是将凸入胸腔的胃拉回腹腔正常位置，并修补和加固被撑大的食管裂孔。 2.

2026-01-26 12:53:44

抗菌药物合理使用与耐药菌管理

**抗菌药物合理使用与耐药菌管理** **第一步：核心概念与基础定义** 1. **核心定义**：抗菌药物合理使用，指在明确或高度怀疑细菌、真菌等病原微生物感染时，选用适宜的药物、剂量、疗程和给药途径，以达到有效治疗和预防感染，同时最大限度减少药物不良反应和细菌耐药性产生的临床实践。 2. **关联核心定义**：细菌耐药性，指细菌通过基因突变或获得耐药基因，对抗菌药物产生抵抗能力，导致药物疗效下降甚至失效的现象。耐药菌管理则是一系列旨在预防耐药菌产生、传播和感染的综合措施。 3. **与

2026-01-26 12:48:28

**胫神经** 1. 首先，从位置开始。胫神经是坐骨神经两条主要终末分支中**较大的一支**。它在**大腿下段、腘窝上方**从坐骨神经分出。你可以想象一下，当你站立时，它起始于你大腿后方靠近膝盖窝上缘的地方。 2. 接下来看它的**走行路径**。胫神经分出后，沿腘窝中线下行，垂直穿过这个菱形窝。然后，它穿过小腿后方一个叫做**比目鱼肌腱弓**的纤维性结构深面，进入小腿**后群深层肌的浅面**。它始终与**胫后动脉和静脉**紧密伴行，三者一起走在小腿后群深浅两层肌肉之间。 3. 清楚了

2026-01-26 12:43:02

小儿缺铁性贫血

**小儿缺铁性贫血** 1. 小儿缺铁性贫血是一种由于体内铁元素缺乏，导致红细胞中血红蛋白合成不足而引起的营养性贫血。它是全球及我国儿童期最常见的贫血类型，尤其高发于6个月至3岁的婴幼儿。铁是制造血红蛋白的核心原料，血红蛋白负责在红细胞中携带氧气，当铁不足时，红细胞会变得小而苍白（即小细胞低色素性贫血），无法有效向全身组织输送氧气。 2. 该病的病因主要与铁的摄入不足、需求增加及丢失过多有关。 * **摄入不足**：这是最主要的原因。婴儿期生长发育迅速，铁需求量大。若未及时添

2026-01-26 12:37:48

医学AI中的连续学习

**医学AI中的连续学习** 1. **核心概念与定义** 在医学AI中，连续学习（Continual Learning, CL），或称持续学习、终身学习，是指一个AI模型能够从随时间顺序到达的、可能涉及不同任务或数据分布的多个数据流中，进行连续、增量式的学习。其核心目标是让模型在掌握新知识的同时，能够最小化对已学旧知识的遗忘，这与人类医生在职业生涯中持续积累和更新医学知识的过程类似。 2. **医学场景下的核心挑战——“灾难性遗忘”** 连续学习在医学领域面临的首要且最

2026-01-26 12:32:34

慢性阻塞性肺疾病

**慢性阻塞性肺疾病** 1. **基本定义与核心特征**：慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是一种常见的、可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病。其核心特征是持续存在的气流受限，且这种气流受限呈**进行性发展**（即随着时间推移会逐渐加重）。这种气流受限与气道和肺组织对**有害气体或有害颗粒**（最主要的是烟草烟雾）的异常慢性炎症反应增强有关。它不是单一的病名，而是涵盖了我们通常所说的**慢性支气管炎**和**肺气肿**这两种病理状态。 2. **关键病理生理机制**：慢阻肺的发病主要与两个核

2026-01-26 12:27:18

《急性缺血性卒中血管内治疗：患者选择与流程》

**《急性缺血性卒中血管内治疗：患者选择与流程》** **第一步：理解核心概念与治疗目标** * **急性缺血性卒中**：指脑部供血动脉突然阻塞，导致该血管供血区域的脑组织缺血、缺氧并发生坏死，进而引发神经功能缺损（如偏瘫、失语等）。救治核心是“时间就是大脑”，尽早恢复血流是关键。 * **血管内治疗**：是一种微创介入手术。医生通过患者大腿根部的股动脉穿刺，将一根细长的导管在X线引导下送至脑内阻塞的血管处，直接处理血栓。主要技术包括**支架取栓**（用可回收支架“抓住”并取出血栓）和

2026-01-26 12:22:04

钙通道阻滞剂

**钙通道阻滞剂** 1. 首先，我们来理解其最基本的概念。钙通道阻滞剂是一类通过阻断细胞膜上的电压门控钙通道，从而减少钙离子流入细胞内的药物。钙离子是细胞内一种重要的信号分子，它的流入对许多生理过程至关重要。 2. 接着，我们从核心的**药理作用机制**深入。身体内不同组织的细胞（如心肌细胞、血管平滑肌细胞）的膜上都有L型电压门控钙通道。当这些细胞兴奋时，通道打开，细胞外钙离子内流。钙通道阻滞剂与这些通道的特定部位结合，阻止其开放，减少了钙离子的内流。这导致了三个关键效应： *

2026-01-26 12:16:39

椎体成形术

**椎体成形术** 1. **基础概念** * 椎体成形术是一种微创的脊柱介入手术。其核心目标是通过向病变或骨折的椎体内部注入一种被称为“骨水泥”（通常是聚甲基丙烯酸甲酯，PMMA）的医用生物材料，来增强椎体的结构强度和稳定性。 * 这里的“椎体”指的是构成我们脊柱（颈椎、胸椎、腰椎）的一块块方形骨头。当椎体因骨质疏松、血管瘤或肿瘤转移等原因变得脆弱并发生压缩性骨折时，会导致剧烈疼痛和脊柱畸形。 2. **核心原理与目的** * 该手术的原理并非直接修

2026-01-26 12:11:29

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