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系统性硬化症

**系统性硬化症** 1. **核心定义** 系统性硬化症是一种原因不明的慢性自身免疫性疾病，其特征是**免疫系统异常激活、广泛的小血管病变，以及皮肤和多个内脏器官的纤维化（过度产生和沉积胶原蛋白等细胞外基质，导致组织硬化）**。它不是单纯的皮肤硬化，而是一种可以影响全身的“系统性疾病”。 2. **疾病分类与病理生理机制** 根据皮肤受累范围，主要分为两类： - **局限性皮肤型**：皮肤硬化主要局限于手指、手、面部，可能累及前臂和颈部。常伴有雷诺现

2026-01-28 18:42:54

地高辛：强心苷类药物

**地高辛：强心苷类药物** 1. **基础概念** 地高辛是一种来源于毛花洋地黄的强心苷类药物。它的核心作用是增强心肌收缩力，同时能够影响心脏的电生理活动。在医学上，它主要被归类为正性肌力药（增强收缩力）和负性频率药（降低心率）。 2. **作用机制详解** 它的作用建立在细胞分子水平上： - **增强心肌收缩力**：地高辛通过抑制心肌细胞膜上的 **Na⁺/K⁺-ATP酶（钠钾泵）**。这导致细胞内钠离子外排减少，钠离子浓度轻微升高。进而通过 **

2026-01-28 18:37:36

囊泡转运与胞吐作用

**囊泡转运与胞吐作用** **第一步：基础定义与细胞定位** 囊泡转运是细胞内物质（如蛋白质、脂质、信号分子）被包裹在由脂质双分子层构成的膜性小泡（即囊泡）中，在细胞内不同区室之间或向细胞外移动的过程。胞吐作用是囊泡转运的最终步骤之一，特指囊泡与细胞质膜融合，将其内容物释放到细胞外空间的过程。此过程普遍存在于所有真核细胞中，对于神经递质释放、激素分泌、细胞废物排出及质膜蛋白更新至关重要。 **第二步：囊泡的形成、分类与靶向** 囊泡并非随机产生，它起源于供体膜（如内质网、高尔基体或细胞质膜

2026-01-28 18:32:19

《医疗机构医疗保障基金使用监督管理条例》

**《医疗机构医疗保障基金使用监督管理条例》** 1. **基本定义与立法目的** 《医疗机构医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》）是中国为规范医疗保障基金（包括基本医疗保险基金、医疗救助基金等）在医疗机构内的使用，防止基金滥用、欺诈和浪费，保障基金安全，维护参保人员权益而制定的行政法规。其核心目标是确保医疗保障基金合理、高效、可持续地用于医疗服务支付。 2. **适用范围与监管主体** 《条例》适用于所有使用医疗保障基金的医疗机构，包括医院、社区卫生服务

2026-01-28 18:27:02

医学教育中的最小胜任力原则

**医学教育中的最小胜任力原则** 1. 首先，**最小胜任力原则** 是一个用于设定医学教育评估标准和决策门槛的概念性框架。其核心内涵是：在医学实践中，对于某些关键技能或知识领域，存在一个“最低可接受”的绩效水平。达到这个水平，意味着学习者具备了安全、有效执业的**最基本能力**；而低于这个水平，则被认为存在不可接受的临床风险，不具备独立实践的资格。这个原则的核心目标是保障患者安全，确保所有毕业生都达到一个统一、明确的最低安全标准。 2. 接下来，我们深入探讨这个原则的**关键特征与内

2026-01-28 18:21:47

肩胛上神经

**肩胛上神经** 第一步：定义与起源肩胛上神经是脊神经臂丛的一个分支。它起源于臂丛的**上干**，主要由第5、第6颈神经（C5、C6）的神经纤维组成。这条神经从颈部出发，向外侧下方走行，前往肩胛骨区域。第二步：走行与关键解剖关系肩胛上神经的走行有两个关键点： 1. 它首先向后走行，穿过**肩胛上切迹**。此切迹位于肩胛骨上缘，其上方由**肩胛上横韧带**跨越，形成一个骨纤维性管道。神经在此处最容易受到卡压。 2. 穿过肩胛上切迹后，神经进入**冈上窝**，支配冈上肌。之后，它继续向外

2026-01-28 18:16:28

医学AI中的几何深度学习

**医学AI中的几何深度学习** **步骤1：定义与核心概念** 几何深度学习是深度学习的一个分支，它专门处理具有非欧几里得几何结构的数据，即数据点之间的关系并非像网格（图像）或序列（文本、时间序列）那样规则和固定。在医学领域，大量数据天然具有图、流形、点云等几何结构。例如，蛋白质分子中原子间的相互作用网络是一个图，器官的表面是一个三维流形（曲面），而细胞在组织中的空间分布可以建模为点云。几何深度学习的目标是开发能够直接在这些几何结构上进行有效学习和推理的神经网络模型。 **步骤2：与经典深

2026-01-28 18:11:19

小儿孤独症谱系障碍

**小儿孤独症谱系障碍** **第一步：核心定义与特征** 小儿孤独症谱系障碍，通常简称为孤独症或自闭症，是一种起源于婴幼儿期的神经发育障碍。它的核心特征是在社会交往和沟通方面存在持续性的缺陷，以及表现出局限、重复的行为、兴趣或活动模式。请注意，“谱系”意味着患儿的症状严重程度、功能水平以及表现特征存在一个很宽的范围，从需要大量支持到能够相对独立生活。 **第二步：具体临床表现详解** 1. **社会交往障碍**：这是最核心的障碍。患儿可能缺乏与他人目光对视、面部表情和身体姿势的交流；难以

2026-01-28 18:06:01

医疗质量管理中的触发工具（Trigger Tool）

**医疗质量管理中的触发工具（Trigger Tool）** 1. **基本概念与定义** 触发工具是一种结构化的、回顾性的病历审查方法，用于主动、高效地识别医疗过程中可能发生的**不良事件**或**医疗伤害**。它不是对每一份病历进行逐行详查，而是使用预先定义的、敏感的“触发器”作为线索，快速筛选出最有可能存在问题的病历，然后进行有针对性的深入审查。“触发器”通常是一个明确的数据点、事件、用药记录或诊断代码，例如：使用了解毒剂（纳洛酮）、突然停止某种药物、特定的异常实验室值（如血药

2026-01-28 18:00:35

手术器械预处理

**手术器械预处理** （为避免与已讲过的“复用医疗器械的清洗与感染控制”重复，本词条聚焦于“预处理”这一特定环节，即器械使用后、正式清洗前的关键步骤。） --- ### **第一步：预处理的核心定义与目的** **预处理**是指在手术器械使用后、送至消毒供应中心集中处理前，在手术室或使用点位立即进行的初步处理。 **主要目的**： 1. **防止污染物干涸**：血液、组织等有机物干燥后会紧密附着在器械表面，增加清洗难度。 2. **降低生物负荷**：减少器械上微生物的数量及

2026-01-28 17:55:10

医疗质量管理中的根本标准与合规标准（Basic and Compliance Standards in Healthcare Quality Management）

**医疗质量管理中的根本标准与合规标准（Basic and Compliance Standards in Healthcare Quality Management）** 1. **基础概念与定义** * **根本标准**：指的是为保障医疗服务最基本的安全性和有效性所必须达到的最低限度的、强制性标准。它通常源于法律、法规、国家强制性行业规范或认证机构（如医院等级评审）的核心要求。例如：急救药品必须在效期内、手术器械必须经过规范灭菌、医护人员必须具备法定资质。不满足根本标准意味着

2026-01-28 17:49:51

腹腔镜肝门部胆管癌根治术

**腹腔镜肝门部胆管癌根治术** 1. **基本概念**：首先，我们认识一下“肝门部胆管癌”这个疾病本身。它特指发生于肝总管、左右肝管及其汇合部的胆道上皮恶性肿瘤。由于肿瘤位于肝脏的“门户”——肝门区，这个位置解剖结构极为复杂，密布着重要的血管（门静脉、肝动脉）和胆管分支，因此手术切除是唯一可能根治的方法，但传统开腹手术创伤极大。 2. **手术理念与目标**：“腹腔镜肝门部胆管癌根治术”的核心，是在腹腔镜（一种带有高清摄像头的细长器械）的辅助下，完成根治性切除。其根治目标与传统开放手术

2026-01-28 17:44:37

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