颈外动脉

• 第一步：基础定位与来源
  颈外动脉是颈部的一对主要动脉，位于你颈部的前外侧，皮肤和肌肉的深面。它并不是独立起源的，而是起源于一个更粗大的血管——颈总动脉。大约在平对甲状软骨上缘（即你喉结上缘的水平），左右颈总动脉各自分叉，形成两个分支：一个向内后方走行，是供应大脑的颈内动脉；另一个继续向上外侧走行，就是我们现在要讲的颈外动脉。

• 第二步：核心走行与主要分支概览
  颈外动脉从分叉处起始后，主要沿着一个方向走行：向上、略向前外方。它在行程中会穿过一个重要的腺体——腮腺。在到达下颌颈高度时，它分为两个终末支：颞浅动脉和上颌动脉。在其整个走行路径上，它像一棵树的主干，向前、向后和向上发出了许多重要的分支，总共约有8个主要分支，这些分支负责供应除了大脑和眼睛以外的几乎所有头颈部软组织、颅骨和硬脑膜。

• 第三步：主要分支及其供应区域详解（由下至上，由前至后）
  我们来详细了解一下它的几个关键分支，这能让你明白它具体负责哪些区域的“营养”供应：

  1. 甲状腺上动脉：这是颈外动脉的第一个分支，向前下方走行，供应甲状腺的上部和部分喉部结构。
  2. 舌动脉：在甲状腺上动脉稍上方发出，向前内侧深入舌部，供应舌、口腔底部的肌肉和黏膜，以及扁桃体。
  3. 面动脉：这是一个非常表浅且重要的分支。它在舌动脉上方发出，向前绕过下颌骨下缘（你可以在这里摸到它的搏动），然后迂曲上行，供应面部的皮肤、大部分面部表情肌以及下颌下腺等结构。你按压脸颊或下唇内侧时感受到的搏动，通常就是面动脉。
  4. 枕动脉：向后上方走行，供应头皮后部（枕部）的皮肤和肌肉。
  5. 耳后动脉：向后上行，供应耳廓后方及附近头皮。
  6. 咽升动脉：沿咽侧壁上行，供应咽部、软腭以及颅底的脑膜。
  7. 终末支之一：上颌动脉：这是较深、较复杂的一个终支，在下颌支深面穿行，供应上、下颌的牙齿、牙龈、咀嚼肌、鼻腔、上颌窦以及一部分硬脑膜。其中一支重要分支——脑膜中动脉，穿过颅骨上的一个孔洞进入颅内，供应大部分硬脑膜。
  8. 终末支之二：颞浅动脉：这是另一个终支，也是最表浅、最易触摸到的分支。它在耳屏前方上行，越过颧弓根部（你可以在耳前摸到它的强烈搏动），供应头皮前部和侧部（颞部）的皮肤和肌肉。

• 第四步：临床关联与总结
  颈外动脉是头颈外科、神经外科和介入放射学中非常重要的血管。由于其分支供应区域广泛且位置相对表浅，它在临床上意义重大：

  • 触诊与止血：面动脉（下颌角前）和颞浅动脉（耳屏前）是常用的体表压迫止血点，用于控制面部或头皮的大出血。
  • 血管介入治疗：在进行头颈部肿瘤（如脑膜瘤、鼻咽部肿瘤）的介入栓塞治疗时，医生常常通过股动脉插管，将导管选择性地插入颈外动脉的特定分支，注入栓塞剂来阻断肿瘤的血液供应。
  • 侧支循环：当颈内动脉发生严重狭窄或闭塞时，颈外动脉的分支（如面动脉、颞浅动脉等）可能会与眼动脉（颈内动脉分支）的末端建立侧支循环，部分代偿大脑的供血，这是一个重要的生理性代偿途径。
  • 鉴别诊断：在影像学检查（如血管超声、CTA、DSA）中，清晰地区分颈外动脉和颈内动脉，是评估脑血流状况和诊断血管病变（如动脉瘤、动脉夹层）的基础。

  总结来说，颈外动脉是起源于颈总动脉、主要供应头颈部外部结构（如面部、头皮、口腔、鼻腔、咽喉及部分硬脑膜）的动脉主干。它通过一系列方向各异的分支，形成了一个精密的血管网络，是维持头颈部形态和功能的关键血液供应来源。