核碎裂
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核碎裂的定义与定位：核碎裂是一种细胞核的形态学改变，属于细胞坏死（特别是凝固性坏死）的经典且具有诊断意义的标志之一。它描述的是细胞核在不可逆性损伤后，其染色质（DNA与蛋白质的复合物）崩解成大小不等、深浅不一的碎片，随后这些碎片分散于细胞质中或完全溶解消失的过程。这标志着细胞生命活动的彻底终结。
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发生的生化与结构基础：核碎裂的发生基于两个核心的生化过程破坏。首先是 DNA的降解：在严重损伤下，细胞内钙离子浓度异常升高，激活了钙依赖的核酸内切酶，这些酶会将细胞核内的DNA链切割成片段。其次是 核膜结构的崩解：细胞骨架的破坏和溶酶体酶的泄漏会损伤核膜，使其完整性丧失，通透性增加。这两个过程共同作用，导致原本结构完整的细胞核崩解成碎片。
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形态学特征与识别：在常规的苏木精-伊红（H&E）染色病理切片下观察，核碎裂表现为：细胞核的轮廓完全消失，取而代之的是多个大小不一、形状不规则的深紫蓝色（嗜碱性）染色质团块，散布于细胞质内或原位。这些碎片不再具有核膜包绕。这是与另一种核坏死形态“核溶解”（核染色质均匀淡染、弥散消失）和“核固缩”（核浓缩为单一的深染团块）相区别的关键点。
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病理学意义与关联疾病：核碎裂是细胞急性、严重损伤的直接证据。它在病理诊断中至关重要，尤其是在判断组织坏死时。常见于以下情况：① 缺血性梗死：如心肌梗死、肾梗死灶的中心区域。② 急性炎症：特别是中性粒细胞聚集处（如脓肿），在中性粒细胞发生坏死（脓细胞）时常见。③ 高毒性物质损伤：如某些化学毒物或细菌毒素（如白喉毒素）直接作用的部位。④ 物理性损伤：如高强度辐射后的组织。
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临床与生物学意义：从生物学角度看，核碎裂代表细胞死亡的最后通路之一，是一种被动的、无序的崩解过程，通常伴有剧烈的炎症反应，因为细胞内物质（包括DNA片段）释放到周围组织，成为强烈的“损伤相关分子模式”（DAMPs），吸引并激活免疫细胞。在临床病理诊断中，识别核碎裂有助于确定病变的性质（坏死性）、急慢性和严重程度，是区分可逆性损伤与不可逆性坏死的关键形态学依据之一。