免疫球蛋白
免疫球蛋白是人体免疫系统产生的一类具有抗体活性的蛋白质，主要存在于血液、组织液和外分泌液中，是体液免疫的关键效应分子。它由B淋巴细胞分化成的浆细胞合成和分泌，能够特异性地识别并结合抗原（如细菌、病毒等），从而中和毒素、阻止病原体入侵或标记病原体以便其他免疫细胞清除。

免疫球蛋白的基本结构是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成的“Y”字形分子。每条链分为恒定区和可变区：可变区负责识别和结合抗原，决定了抗体的特异性；恒定区则介导抗体的效应功能，如激活补体系统或与免疫细胞表面的Fc受体结合。根据重链恒定区的差异，免疫球蛋白可分为五类：IgG、IgA、IgM、IgD和IgE，每类在免疫应答中扮演不同角色。

IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白（约占75%），能够穿过胎盘为胎儿提供被动免疫，也是再次免疫应答的主要抗体，对细菌、病毒和毒素有高效中和作用。IgA主要存在于黏膜表面（如呼吸道、消化道分泌物）和乳汁中，是黏膜免疫的第一道防线。IgM是初次免疫应答中最早产生的抗体，以五聚体形式存在，激活补体的能力强。IgD主要作为B细胞表面的抗原受体，参与B细胞的活化。IgE与过敏反应和抗寄生虫感染相关，可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合，引发速发型超敏反应。

免疫球蛋白不仅在生理性免疫防御中至关重要，其异常也与多种疾病相关。例如，多发性骨髓瘤等浆细胞疾病会导致单一克隆免疫球蛋白异常增生（M蛋白），引起器官损伤；而免疫缺陷病（如X连锁无丙种球蛋白血症）则因免疫球蛋白生成不足导致反复感染。在临床应用上，外源性免疫球蛋白可通过两种形式发挥作用：一是“静脉注射用免疫球蛋白”，从健康人血浆中提取，含有广谱抗体，用于治疗原发性或继发性免疫缺陷、自身免疫性疾病（如免疫性血小板减少症）和感染；二是“特异性免疫球蛋白”（如抗破伤风、抗狂犬病免疫球蛋白），针对特定病原体提供被动免疫保护。

免疫球蛋白的治疗机制多样：在免疫缺陷患者中直接补充抗体；在自身免疫病中通过Fc受体阻断、中和自身抗体或调节免疫细胞功能来减轻炎症；在感染中提供即时抗体支持。使用时需注意过敏反应、血栓风险（尤其在高剂量或心血管危险因素患者中）和血源性感染风险（尽管严格的病毒灭活工艺已极大降低此风险）。未来，随着重组抗体技术和工程化改造的发展，免疫球蛋白类药物的靶向性和治疗潜力将进一步拓展。